II- LA CURIETHERAPIE DE PROSTATE

VOLUME PROSTATIQUE

Coupe transverse	Coupe sagittale
	Contourage de la prostate
Reprise du contourage
	DETERMINATION AUTOMATIQUE du nombre d'aiguilles de leur position
Dosimétrie prévisionnelle
Habillage du médecin Mise en place des champs
	Mise en place de la grille
Optimisation de la dosimétrie Verification des doses aux organes critiques
Au niveau de la prostate 100% de la prostate reçoit 145 Gy Entre 99 et 100% reçoit 165 Gy La D90 doit recevoir entre 175 et 185 Gy Au niveau du rectum Moins de 1.3 cc reçoit 160 Gy Au niveau de l'urètre Moins de 30% reçoit 240 Gy
Implantation des aiguilles périphériques
	Aiguilles périphériques mises en place
Réglage des aiguilles théoriques sur positions réelles
	Dosimétrie

II- LA CURIETHERAPIE DE PROSTATE

Nouvelle acquisition du volume
	Recalage des contours, corrections des contours
Doses aux organes critiques
	Implantation des grains périphériques
Comptabilisation des grains
S'effectue par trois personnes différentes : le physicien : il est responsable de la dosimétrie le manipulateur opérant : il charge l'applicateur le second manipulateur : il approvisionne le manipulateur opérant et comptabilise sur papier le suivi des sources (nombre de grains implantés par aiguilles...
Dosimétrie temps réel
	Optimisationde la dosimétrie
Implantation des aiguilles internes
	Implantation des grains internes
RETRAIT DU MATERIEL OPACIFICATION DE LA VESSIE CLICHES DE CONTRÔLE
Contrôle à J0	Contrôle à J1

L'APRÈS CURIETHERAPIE

• réveil anesthésique
• retour dans le service d 'hospitalisation
• retrait de la sonde vésicale (6 heures)
• déperfusion (8 à 10 heures)
• rendez-vous un mois après pour scanner dosimétrique et consultation de surveillance
• départ du patient
• consignes de radioprotection

• éviter les contacts corporels prolongés avec
  • les enfants en bas âge
  • les femmes enceintes
• pendant une période d'environ 6 à 8 semaines
• protéger ses rapports sexuels
• filtrer ses urines pendant 2 mois (en théorie...) en urinant dans une passoire ou dans un filtre à café (que l'on a toujours sur soi...)
• conserver d'éventuels grains récupérés dans le conteneur remis à sa sortie

Retour             Page 1>>>                   Page 2 >>>                  Page 3 >>>