Images élémentaires en
mammographie Examens complémentaires
en sénologie
Docteur AUGER, Radiologue CH Angoulême
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Images élémentaires en mammographie
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Incidence cranio-caudale
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Incidence ¾ oblique
Incidence ¾ oblique
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Que rechercher sur une mammographie?
Le cancer du sein
trois principales anomalies mammographiques :
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Classification internationale des anomalies mammographiques:
classification BI-RADS de l'ACR et recommandations de l'ANAES
1: Breast Imaging reporting and data system
2: American College of Radiology
3: Agence nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé
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ACR 1: examen considéré comme normal
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ACR 2: anomalies bénignes
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ACR 3: anomalies probablement bénignes
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ACR 4: anomalies suspectes
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ACR 5: anomalies malignes
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Les densités et opacités
Bénignes ACR 2 :
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Opacité ronde avec macrocalcification(s) : Adénofibrome,
kyste
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Opacité ronde avec macrocalcification(s) : Adénofibrome,
kyste
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Opacité ovalaire à centre clair : Ganglion intra
mammaire
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Image dense graisseuse ou mixte : Hamartome
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Cicatrice connue
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Probablement bénigne ACR 3 :
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opacité ronde ou ovale, discrètement polycyclique, non
calcifiée, bien circonscrite : Kyste polylobé
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opacité ronde ou ovale, discrètement polycyclique, non
calcifiée, bien circonscrite : Adénofibrome
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opacité ronde ou ovale, discrètement polycyclique, non
calcifiée, bien circonscrite : Placard de fibrosclérose
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asymétrie focale de densité, à limites concaves et/ou
contenant de la graisse
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Suspectes ACR 4 :
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image spiculée sans centre dense : Nodule d'aschoff
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opacité ronde ou ovale, à contours microlobulés ou
peu nets : CCI
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opacité ronde ou ovale, à contours microlobulés ou
peu nets : CCI
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distorsion architecturale : CCI
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distorsion architecturale : CCI
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asymétrie ou opacité localisée évolutive ou à
limites convexes
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Malignes ACR 5 :
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opacité mal circonscrite à contours flous et irréguliers
: Carcinome mucineux
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opacité spiculée à centre dense : CCI
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opacité spiculée à centre dense : CCI
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