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Les rayonnements émis par les produits
radioactifs utilisés en Médecine nucléaire sont des rayonnements ionisants
qui ont un effet sur les tissus biologiques. Cet effet est mesuré par la dose
absorbée qui est l'énergie délivrée par unité de masse.
L'unité de dose absorbée est le Gray (1 Gy = 1 Joule/Kg). L'ancienne unité est le Rad.
pour tenir compte des valeurs de l'effet biologique des rayonnements en fonction
de leur nature, on a défini l'Equivalent de Dose qui est la dose en Gray
multipliée par un facteur de pondération, dépendant du type de rayonnement.
L'unité est le Sievert. Pour les rayonnements gamma et béta, le facteur de
pondération est de 1, et il y a correspondance entre les valeurs en Gray et en
Sievert.
Les rayonnements ionisants produisent deux types d'effets chez l'homme : les
efftes déterministes et les effets stochastiques.
Les effets déterministes se produisent à coup sûr, dès que la dose reçue
dépasse un certain seuil. Par exemple en cas d'irradiation aiguë, une
leucopénie apparaît quand la dose dépasse 0,25 Sv; les cellules digestives
sont détruites par des doses supérieures à 5 Sv. Les effets stochastiques se produisent de façon aléatoire, n'ont pas de seuil
d'apparition, et leur probabilité de survenue augmente avec la dose reçue. ces
effets concernent essentiellement les cancers radio-induits et les atteintes
héréditaires. Leur risque est évalué de façon statistique. On considère
que leur probabilité d'apparition augmente d'un facteur 10-5 par
mSv reçu.
La dose reçue par le patient lors d'une scintigraphie osseuse est d'environ 4
mSv. Elle est de 0.9 mSv pour une scintigraphie thyroïdienne à l'iode 123 et
de 8 mSv pour une scintigraphie myocardique au Technécium.
La dose reçue lors de sexamens radiologiques est du même ordre de grandeur (
de 0.28 mSv pour une radiographie thoracique). A titre de référence,
l'irradiation naturelle est en France d'environ 2.5 mSv par an et par habitant. |
